Tabla de contenidos
Enero – Marzo 2024
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Osteoma mandibular en margen posterior de mandíbula: Una revisión de literatura y reporte de casoSebastián Lazo R Diego Ramirez V Felipe Astorga M -
El osteoma es un tumor benigno de los huesos que puede desarrollarse en los huesos de todo el cuerpo, pero se presenta principalmente en los huesos craneofaciales. Se presenta como una proliferación del hueso medular o cortical, y se puede clasificar como central, periférico o extra esqueletal. La aparición en los maxilares es infrecuente, pero cuando se presenta, hay un mayor predominio de la mandíbula. La etiología es aún desconocida y se debate la hipótesis de su desarro- llo, debido a que puede ocurrir por reacción a un trauma o infección, o originarse como un verdadero neoplasma. Los osteomas de los maxilares en su mayoría se presentan como una hiperdensidad bien definida en las tomografías computarizadas. En este artículo se presenta una paciente de 49 años, en donde se presenta un caso de un osteoma periférico a nivel de cara interna en cóndilo de la articulación temporomandibular izquierda que se relacionaba con el proceso estiloides ipsilateral y generaba complicaciones en la deglución del paciente. Hace 2 años por hallazgo radiográfico se pesquisó una masa radiopaca en mandíbula izquierda, asintomática, que se mantuvo en observación y progreso aumentando de volumen provocando problemas en la deglución. En este caso se incluyen los hallazgos clínicos, radiográficos, de scanner e histopatológicos, además de los programas utilizados para planificar la resección del osteoma.
PALABRAS CLAVE: Osteoma, lesiones óseas, problemas de deglución.
Como citar
LAZO RS, RAMIREZ VD, ASTORGA MF. Osteoma mandibular en margen posterior de mandíbula: Una revisión de literatura y reporte de caso. Craniofac Res. 2024; 3(1):1-6
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Planificación virtual previa a modalidad cirugía primero en cirugía ortognática: a propósito de un casoXimena Toledo Ilich Vargas Felipe Soto Paola Berdeja Rodrigo Fariña -
La cirugía ortognática es un procedimiento que puede desglosarse en una fase ortodóntica, destinada a la corrección de la posición y oclusión de las piezas dentarias, y otras quirúrgica; la cual resuelve el problema esqueletal presentado por el individuo. En el formato convencional, la secuencia a seguir corresponde a realizar la fase ortodóntica previo a la quirúrgica, descompensando oclusalmente al paciente, lo que implica incomodidad debido a una alteración en la estética autopercida por el paciente. En base a esto, surge la modalidad “cirugía primero” o Surgery First Approach (SFA), cuya secuencia comienza con la fase quirúrgica, con las correcciones ortodónticas realizadas en segunda instancia. En este trabajo se presenta la secuencia de planificación mediante software 3D de un caso intervenido mediante SFA. Dentro de los resultados obtenidos y a partir de la evidencia colectada, la técnica SFA es una modalidad viable en cirugía ortognática, la cual depende de una serie de pasos y comunicación interdisciplinaria para lograr resultados satisfactorios tanto para el paciente y para el tratante, con un menor compromiso estético y psicológico.
PALABRAS CLAVE: Cirugía ortognática, ortodoncia quirúrgica, modalidad cirugía primero, anomalías dentomaxilares, planificación virtual.
Como citar
TOLEDO X, VARGAS I, SOTO F, BERDEJA P, FARIÑA R. Virtual planning previous surgery first approach: a case report. Craniofac Res. 2024; 3(1):7-12.
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Hiperplasia endotelial papilar intravascular en el labio inferior: Reporte de casoFreddy Rodríguez Dario Sosa Alexei Rojas Mariana Villarroel-Dorrego -
La hiperplasia endotelial papilar intravascular o tumor de Masson es una lesión benigna no neoplásica que puede afectar el tórax, los dedos, la cabeza y el cuello. Su presencia en la cavidad bucal es inusual; sin embargo, hay informes en la literatura. Se presenta una paciente femenina de la 4ta década de la vida que acude al Departamento de Cirugía Oral y Maxilofacial de la Universidad Central de Vene- zuela, con una lesión violácea en el labio inferior de dos meses de evolución asociada a un traumatismo masticatorio. Se reali- zó biopsia excisional y estudio histopatológico. Se observó la pared de vasos sanguíneos formada por células endoteliales que muestran crecimiento papilar intraluminal. Las estructuras papilares están revestidas por células endoteliales hiperplásicas en la luz vascular. El diagnóstico definitivo fue hiperplasia endotelial papilar intravascular. Debido al gran parecido con otras lesiones vasculares, es imprescindible realizar un estudio histopatológico de las lesiones sospechosas para descartarlas.
PALABRAS CLAVE: Hiperplasia endotelial, tumor de Masson, lesiones orales benignas.
Como citar
RODRÍGUEZ F, SOSA D, ROJAS A, VILLARROEL-DORREGO M. Intravascular papillary endothelial hyperplasia in the lower lip: A case report. Craniofac Res. 2024; 3(1):13-17.
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Tratamiento de tumores benignos parotídeos superficiales en el hospital regional Libertador Bernardo O’Higgins de Rancagua, Chile: Experiencia y análisis de 5 añosPedro Tapia Gustavo Matus-Miranda Pablo Molinare Ricardo Sepúlveda -
Los tumores de la glándula parótida corresponden al 70 – 80 % de los tumores de las glándulas salivales. Aproximadamente un 80 % de ellos son benignos y la mayoría aparecen en adultos. Estos tumores se caracterizan por una gran diversidad en sus características histopatológicas. Los principales exámenes complementarios son la tomografía axial computarizada, resonancia mag- nética y la punción-aspiración con aguja fina guiada por ecografía. El tratamiento de los tumores benignos de la glándula parótida es quirúrgico y el tipo de resección es objeto de debate en la literatura, pues varía entre las técnicas de exéresis amplia, como la parotidectomía total, parotidectomía superficial parcial del nervio facial, y los procedimientos menos invasivos como la exéresis transparotidea y la disección extracapsular. El objetivo de este trabajo fue presentar la experiencia del equipo de Cirugía Maxilofacial del Hospital de Rancagua en la resolución quirúrgica de neoplasias benignas de glándula parótida con revisión retrospectiva de 5 años. Se realizó una evaluación preoperatoria interdisciplinaria entre equipos de Cirugía Maxilofacial, Patología Maxilofacial y Cirugía de Cabeza y Cuello con exámenes imagenológicos, serológicos y PAAF. De todos los tumores biopsiados, las neoplasias benignas de parótida se derivaron a Cirugía Maxilofacial para resolución quirúrgica. Gran parte de estos tumores fueron operados con abordajes preauriculares con extensión subángulo mandibular y con disección extracapsular. Los pacientes presentaron pocas complicaciones postoperatorias, con baja tasa de recidiva de las lesiones, considerando un tratamiento quirúrgico conservador en comparación con las parotidectomias superficiales que es una alternativa terapéutica más agresiva y muy utilizada. Este tipo de intervención mínimamente invasiva es una alternativa efectiva con baja tasa de recidiva y mínimas complicaciones post operatorias. Cabe destacar la importancia de la especialidad Cirugía Maxilofacial dentro de equipos de trabajo médicos, quirúrgicos y oncológicos en la resolución de este tipo de neoplasias faciales.
PALABRAS CLAVE: Tumores de glándulas salivales, neoplasias glandulares, cirugía maxilofacial.
Como citar
TAPIA P, MATUS-MIRANDA G, MOLINARE P, ZEBALLOS J, MORENO J, MATAMOROS C, SEPÚLVEDA R. Treatment of superficial benign parotid tumors at the Libertador regional hospital Bernardo O’Higgins de Rancagua, Chile: 5-year experience and analysis. Craniofac Res. 2024; 3(1):18-22.
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Modificación de la técnica de fijación intermaxilar en pacientes tratados con alineadores a propósito de un casoXimena Toledo Felipe Soto Paola Berdeja Rodrigo Fariña -
El uso de alineadores invisibles para pacientes so- metidos a cirugía ortognática constituye una alternativa a la preparación ortodóncica-quirúrgica convencional presentando ciertas ventajas tales como comodidad, estética, menor costo y reducción del tiempo operatorio. El objetivo de este artículo es presentar a propósito de un caso, una modificación de alineadores invisibles aplicado a la ortodoncia quirúrgica, el cual permite la fijación intermaxilar (FIM) sin recurrir a la instalación de microimplantes. En base a nuestros hallazgos podemos afirmar que la modificación de la técnica presentada es capaz de otorgar resultados satisfactorios y estables a largo plazo en un contexto quirúrgico, presentando numerosas ventajas con respecto al uso de aparatología fija convencional.
PALABRAS CLAVE: Cirugía ortognática, alineadores invisibles, fijación intermaxilar, splints quirúrgicos.maxilofacial.
Como citar
TOLEDO X, SOTO F, BERDEJA P, FARIÑA R. Modification of the intermaxillary fixation technique in patients treated with aligners a case report. Craniofac Res. 2024; 3(1):23-26.
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Evaluación de cambios en el espacio aéreo de pacientes patrón II sometidos a cirugía ortognáticaMonalisa Sena da Costa Ana Julia Coral Lucas Cavalieri Pereira -
En la cirugía ortognática, se puede observar un aumento de las dimensiones de la vía aérea superior. El objetivo es evaluar la relación entre el aumento de la vía aérea des- pués de la cirugía ortognática en pacientes clase II, basándose en mediciones volumétricas, lineares y angulares de la vía aérea en relación con el plano oclusal. Se realizó un estudio observacional retrospectivo en 10 pacientes, del Centro de Rehabilitación Oral y Maxilofacial de Piracicaba, São Paulo, que habían sido sometidos a cirugía ortognática para corrección de discrepancia dentofacial clase II. Los análisis cefalométricos y de tejidos blandos se realizaron utilizando el software Proplan. Se consideraron ocho medidas lineares para calcular los movimientos de la vía aérea, maxila y mandibula en norma lateral; tres mediciones volumétricas tridimensionales de la vía aérea y cinco mediciones angulares para describir la rotación del plano oclusal. Los resultados estadísticamente significativos se ob- servaron en VC1, en VC4 en plano coronal/Pg, en el ángulo LVV-PO lo que representa un aumento grande y significativo después de la cirugía. También hubo una fuerte correlación entre la variación en la medición de VC3 y las mediciones en la norma lateral, entre la variación de la nasofaringe y la orofaringe con cambios verticales en Pg (p < 0,05). De acuerdo a los re- sultados se puede concluir que el avance mandibular y el avance del mentón con rotación antihoraria tuvieron un impacto po- sitivo en el aumento de la vía aérea en la región de la hipofaringe, siendo favorable en casos de retrognatismo y tratamiento del síndrome de apnea obstructiva del sueño.
PALABRA CLAVE: Cirugía ortognática, vía aérea superior, planeación virtual.
Como citar
DA COSTA MS, CORAL AJ, CAVALIERI PEREIRA L. Assessment changes on air space of patients pattern ii submitted an orthognathic surgery. Craniofac Res. 2024; 3(1):27-37.
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Lefort I e implantes zigomáticos en maxilar atrófico severo: una revisión literaria y descripción de técnicaOmar Campos Fernanda Pintor Ariel Zivov Matías Dallaserra Camila Oyarzún -
El tratamiento del maxilar atrófico tiene múltiples opciones donde los implantes cigomáticos con osteotomía Lefort I simultánea corresponden a una alternativa efectiva sin injertos y protésicamente viable. El objetivo de este artículo fue presentar una revisión de la literatura sobre Lefort con colocación de implante cigomático para el tratamiento del maxilar atrófico severo y la descripción de esta técnica. Se llevó a cabo una búsqueda sistemática para identificar la literatura relevante existente. Se realiza un análisis descriptivo para cada estudio identificado que describa o compare el uso de implantes cigomáticos y la osteotomía de Lefort. Se describe la técnica general. Se consultaron todas las bases de datos con la estrategia de búsqueda sistemática y se revisaron las referencias de todos los estudios incluidos para obtener más artículos que cumplieran con los criterios de inclusión. Se han publicado cuatro artículos que describen la osteotomía Lefort I y la colocación simultánea de implantes cigomáticos, todos ellos son reportes de casos. No se identificaron estudios comparativos. Independientemente de que la principal evidencia identificada se basa únicamente en series de casos publicados por diferentes autores y que no existe evidencia comparativa, esta técnica podría ser una opción viable y efectiva para el tratamiento de estos pacientes sin necesidad de un injerto óseo complementario y otros asociados. morbilidades.
PALABRAS CLAVE: Implantes cigomáticos, Lefort I, maxilar atrófico.
Como citar
CAMPOS O, PINTOR F, ZIVOV A, DALLASERA M, OYARZÚN C. Lefort I and zygomatic implant for severe atrophic maxilla: A literature review and technique description. Craniofac Res. 2024; 3(1):38-43.
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Artrocentesis de la articulación temporomandibular con técnica de triangulación: dato técnicoMónica de la Fuente Escalona Rodrigo Medina Sánchez Rodrigo Bravo Ahumada -
La artrocentesis es un tratamiento mínimamente invasivo indicado para trastornos internos de Articulación Temporo-Mandibular (ATM) que consiste en la irrigación del espacio supradiscal articular con el objetivo de tratar cuadros inflamatorios, mejorar la dinámica disco condilar, entre otros. Está técnica, requiere de expertiz del profesional y por sí sola presenta una dificulta técnica importante debido al tamaño tridimensionalmente pequeño de la articulación. En esta nota técnica describimos la inserción de la segunda aguja para artrocentesis basándonos en la técnica de triangulación descrita por McCain en 1988 para la artroscopia.
PALABRAS CLAVE: Articulación Temporomandibular, artrocentesis, técnicas, desordenes de la articulación temporomandibular.
Como citar
DE LA FUENTE ESCALONA M, MEDINA SANCHEZ R, BRAVO AHUMADA R. Arthrocentesis of the temporomandibular joint with triangulation technique: technical data. Craniofac Res. 2024; 3(1):44-47.
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Tratamiento conservador del queratoquiste odontogénico recurrente mediante enucleación y 5-fluorouracilo tópico. Reporte de un casoAlan Polanco Carlos Arroyo José Hidalgo Alejandro Rivera -
El queratoquiste odontogénico es una lesión intraósea generalmente asintomática, ubicada comúnmente en la región posterior de la mandíbula. Es el tercer quiste más prevalente en la cavidad bucal y el más estudiado en la actualidad debido a su comportamiento agresivo y elevada tasa de recidiva. Para reducir la tasa de recidiva de la lesión, se ha propuesto el uso de 5-fluorouracilo tópico como alternativa de tratamiento coadyuvante a la enucleación debido a la tasa de éxito demostrada en carcinomas de células basales, entidad cuya patogénesis molecular es similar a la del queratoquiste odontogénico. Se presento el caso de un paciente de 54 años de edad con una lesión intraósea ubicada en la rama mandibular derecha, la cual fue diagnosticada como queratoquiste odontogénico recurrente y cuyo tratamiento realizado fue mediante enucleación quirúrgica y aplicación de 5- fluorouracilo tópico al 5% a través de una gasa empaquetada durante 24 horas. No presento recidiva de la lesión después 14 meses de seguimiento.
PALABRAS CLAVE: Tratamiento, queratoquiste odontogénico, 5-fluorouracilo
Como citar
POLANCO A, ARROYO C, HIDALGO J, RIVERA A. Conservative treatment of recurrent odontogenic keratocyst using enucleation and topical 5-fluorouracil: A case report. Craniofac Res. 2024; 3(1):48-53.
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Relación entre la rotación máxilo-mandibular y el volumen de vía aérea en sujetos con prognatismo mandibularVíctor Ravelo Ailyn Navarrete Marcelo Parra Sergio Olate -
El crecimiento vertical mandibular está relacionado con el grado de incli- nación del plano mandibular y el contorno del ángulo mandibular. Estas características están relacionadas con la vía aérea superior y presenta variaciones dependiendo la clase esqueletal y el patrón vertical mandibular. El objetivo de este estudio es describir y comparar la inclinación maxilo-mandibular en sujetos de clase III con prognatismo mandibular y establecer la relación con el área y volumen de vía aérea. Se realizó un estudio de corte transversal para evaluar el área y volumen de vía aérea y su relación con la inclinación maxilo-mandibular en sujetos clase III esqueletal candidatos a ciru- gía ortognática, utilizando tomografía computarizada de haz cónico. Se analizaron 86 sujetos CIII con prognatismo mandibular candidatos a cirugía ortognática que presen- taron un rango de edad entre 18 y 59 años (29 ± 10,1). 46 sujetos fueron de sexo masculino (55,55%) y 40 de sexo femenino (44,45%). 57 sujetos presentaron una incli- nación positiva y 29 sujetos presentaron una inclinación negativa. Los sujetos con una inclinación positiva presentaron un patrón hiperdivergentes, mientras que los sujetos con una inclinación negativa presentaron mayores valores de vía aérea superior que los sujetos con una inclinación positiva. Podemos concluir que los sujetos CIII con prognatismo mandibular pueden presentar una inclinación maxilo mandibular positiva o negativa, en donde la inclinación positiva se puede asociar una disminución del área mínima y volumen total de la vía aérea superior.
PALABRAS CLAVE: Clase III esqueletal, inclinación mandibular, vía aérea superior.
Como citar
RAVELO V, NAVARRETE A, PARRA M, OLATE S. Relación entre la inclinación máxilo- mandibular y el volumen de vía aérea en sujetos con prognatismo mandibular. Craniofac Res. 2024; 3(1):54-61.