Tabla de contenidos
Enero - Marzo 2023
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Adenoma pleomorfo palatino – Reporte de casosAlan Polanco Fernanda Villalobos Rodrigo Allende Liberto Figueroa -
El adenoma pleomorfo es la neoplasia benigna más frecuente de las glándulas salivales y habitualmente se manifiesta como masas in- doloras de consistencia firme y de crecimiento lento, ubicadas en relación a la glándula parótida y glándulas salivales menores ubicadas en el paladar. El diagnóstico se establece mediante análisis histopatológico y su tratamiento consiste en la escisión quirúrgica con márgenes de seguridad debido a posibles recidivas o transformaciones malignas de la entidad. En el presente estudio proponemos actualizar los conocimientos sobre esta patología mediante un reporte de 3 casos de adenoma pleomorfo de ubicación palatina con similares características clínicas, histológicas y radiográficas, las cuales fueron tratadas mediante escisión quirúrgica con márgenes de seguridad e instalación de contención palatina.
PALABRAS CLAVE: Adenoma pleomorfo, tumor salival mixto, adenoma, reporte de caso, paladar, tumor benigno.
Como citar
POLANCO A, VILLALOBOS F, ALLENDE R, FIGUEROA L. Pleomorphic Adenoma in palate – Case reports. Craniofac Res. 2023; 2(1):1-7.¡
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Exposición extraoral de placa de reconstrucción mandibularRodrigo Medina Sanchez Edgardo Pineda Taladriz Hilda Moris Vidal Mónica de la Fuente Escalona Marcelo Mardones Muñoz -
Los sistemas de reconstrucción maxilofacial han presentado un gran avance en cuanto a técnicas de implementación y propiedades. Estos sistemas han sido adaptados con principios médicos y ortopédicos, superando exigencias mínimas en relación a su resistencia (para proporcio- nar estabilidad funcional), ductilidad y sobre todo biocompatibilidad. De esta forma estudios experimentales tanto en biomecánica como fisiopatología de osteointegración les han entregado a estos sistemas, una alta fiabilidad y precisión de pronóstico. Sin embargo, existen limitaciones y requerimientos a tener en cuenta, lo anterior con el fin de evitar complicaciones como fractura del material, pérdida de estabilidad de la fijación rígida, infección, exposición tanto intra como extra oral de la placa de reconstrucción, entre otros. El propósito de este artículo, consiste en reportar un caso de exposición extra oral de una placa de osteosíntesis de reconstrucción mandibular, en un paciente sometido a hemimandibulectomía posterior a cuadro severo de osteomielitis mandibular, exponer el diagnóstico, manejo y tratamiento realizado por el equipo de especialistas.
PALABRAS CLAVE: Osteomielitis mandibular, infección, placa de reconstrucción mandibular.
Como citar
MEDINA SR, PINEDA TE, MORIS VH, DE LA FUEN- TE EM, MARDONES MM. Extraoral exposure of mandibular reconstruction plate. Craniofac Res. 2023; 2(1):8-14.
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Síndrome de Eagle: una revisión comprensiva de una condición subestimadaMarco Xavier Vizuete Bolaños Mario Alberto Teliz Meneses Oskar Eduardo Prada Vidarte Philippe Jerez Robalino Oscar Rohel Hernández Ortega Edgar Patricio Olmedo Bastidas Abigail Miranda Gallegos -
El síndrome de Eagle (SE) es una condición usualmente mal diagnosticado causado principalmente por su variedad de signos y síntomas. Estudios recientes relacionan al SE con algunos tipos de dolor craneofacial que llegan ser confundidos con otras enfermedades y también como causante de accidentes cerebrovasculares por disección de la arteria carótida, si se tiene en consideración a esta condición como una patología dinámica/posicional. Es de gran importancia tener un enfoque multidisciplinario del SE que permita comprender su fisiopatología, los patrones clínicos prin- cipales, métodos de diagnóstico y sus tratamientos. El objetivo de este trabajo es el de realizar una revisión de la fisiopatología, patrones clínicos, herramientas diagnósticas disponibles, tratamientos y la presentación de un caso clínico de ejemplo con el fin de guiar a los clínicos a través de esta condición aun subestimada.
PALABRAS CLAVE: Proceso estiloideo, dolor cervical, calcificación y angulación cervical.
Como citar
VIZUETE BMX, TELIZ MMA, PRADA VOE, JEREZ RJP, HERNÁNEZ OOR, OLMEDO BEP, MIRANDA GRA. Eagle syndrome: a comprehensive review of an underestimated condition. Craniofac Res. 2023; 2(1):15-21.
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Synchronus central cemento-ossifying fibroma and supernumerary tooth in the maxilla. Case report and review of the literatureNicolás Felipe Ríos Esposito Isidora Valesca Neira Cisternas Macarena Pía Toro Mardones Luis Alfonso Romo Sanhueza -
Cemento ossifying fibroma (COF) is a benign fibro-osseous lesion, which occurs mainly in women, between the 3rd and 4th decade, affecting the posterior mandibular region. In this article, an atypical presentation of COF is presented synchronously with a supernumerary tooth included in the maxilla, and a review of the literature is carried out. A 17-year-old male patient, with a radiographic finding of a supernumerary tooth included and an asymptomatic increase in vestibular volume in the maxilla, which causes den- tal malposition. Extraction of the supernumerary tooth and excisional biopsy of the vestibular lesion were performed under local anesthesia. The histopathological study reports a fibro cellular tissue with calcifications similar to bone trabeculae, compatible with Central Ossifying Cement Fibroma. The etiology of COF is uncertain and its mechanism is still unknown, but it could have a genetic or traumatic component as a triggering factor. The literature shows limited reports presented in the maxilla, its characteristics are summarized in this article. A presentation of OFC simultaneously with supernumerary teeth has not been reported, however, it has been presented in conjunction with other injuries or multiple COF.
KEY WORDS: Fibroma, ossifying; maxilla; tooth supernumerary.
Como citar
RÍOS ENF, NEIRA CIV, TORO MMP, ROMO SLA. Synchronus central ce- mento-ossifying fibroma and supernumerary tooth in the maxilla. Case report and review of the literature. Craniofac Res. 2023; 2(1):22-26.
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Presentación simultánea fibroma cemento-osificante central y diente supernumerario en el maxilar. Reporte de un caso y revisión de la literaturaNicolás Felipe Ríos Esposito Isidora Valesca Neira Cisternas Macarena Pía Toro Mardones Luis Alfonso Romo Sanhueza -
El fibroma cemento osificante (COF) es una lesión fibro ósea benigna, que se presenta principal- mente en mujeres, entre la 3ra y 4ta década, afectando la región posterior mandibular. En este artículo se expone una presentación atípica de COF de forma sincrónica con un diente supernumerario incluido en el maxilar junto a una revisión de la literatura. Paciente de sexo masculino de 17 años, con un hallazgo radiográfico de un diente supernumerario incluido y un aumento de volumen vestibular asintomático en el maxilar, que provoca malposición dentaria. Se realizó la exodoncia del diente supernumerario y la biopsia excisional de la lesión vestibular bajo anestesia local. El estudio histopatológico informa un tejido fibrocelular con calcificaciones semejantes a trabéculas óseas, compatible con Fibroma Cemento Osificante Central. La etiología de COF es incierta y su mecanismo es aún desconocido, pero podría tener un componente genético o traumático como factor desencadenante. La literatura muestra limitados reportes presentados en el maxilar, sus características se encuentran resumidas en este artículo. No se ha reportado una presentación de COF de forma simultánea con dientes supernumerarios, sin embargo, sí se ha presentado en conjunto con otras lesiones o COF múltiples.
PALABRAS CLAVE: Fibroma osificante, maxilar, diente supernumerario.
Como citar
RÍOS ENF, NEIRA CIV, TORO MMP, ROMO SLA. Synchronus central ce- mento-ossifying fibroma and supernumerary tooth in the maxilla. Case report and review of the literature. Craniofac Res. 2023; 2(1):22-26.
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Estudio retrospectivo de la predictabilidad de la planificación quirúrgica virtual en movimientos maxilares lineares y angulares después de cirugía ortognática em pacientes Clase II y Clase III. Parte ILucas Cavalieri-Pereira Christian José de Oliveira Macedo Ana Júlia Coral1 Gabriela Pedroso de Oliveira -
Se desarrolló un estudio retrospectivo para encontrar la predictibilidad de la Planificación Quirúrgica Virtual en los movimientos maxilares después de la cirugía ortognática. Se realizaron mediciones lineales y angulares en pacientes con maloclusión clase II y III mediante Tomografía Computarizada (TC) de rostro y cráneo con escáner dental (denominado Cráneo Compues- to), utilizando planificación quirúrgica, comparando con TC postoperatoria con al menos 6 meses. Ocho pacientes participaron del estudio. Se compararon los resultados de los movimientos simulados y reales de los puntos maxilares, calculando sus diferencias lineales y angulares. Los análisis cefalométricos se realizaron utili- zando el software Proplan (Materialise Proplan CMF, São Paulo, Brasil). Se realizaron ocho mediciones y se eva- luaron mediante la prueba t, Bland-Altman, Wilcoxon y el error de Dahlberg, además de ser evaluadas por ses- go clínicamente aceptable (+/- 2mm). En total, 3 diferencias fueron estadísticamente significativas (altura facial anterior, HFP/ULM, HFP/UI). El VSP parece ser un mé- todo preciso y reproducible como forma de elaboración de tratamientos, trasladado de forma fiable al paciente a través de guías quirúrgicas. Aunque las tres diferencias fueron estadísticamente significativas, cuando se compararon las mediciones clínicas con ellas, ninguna dio resultados clínicamente significativos.
PALABRAS CLAVE: Cirugía ortognática, maloclusión, asimetría facial.
Como citar
CAVALIERI-PEREIRA L, MACEDO OCJ, CORAL AJ, OLIVEIRA GP. Retrospective study of predictability in virtual surgical planning in linear and an- gular maxillary movements after orthognathic surgery in malocclusion Class II and III patients. A retrospective study – Part I. Craniofac Res. 2023; 2(1):27-36.
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Osteotomías para corregir assimetrias mandibulares. Serie de casosLucas Cavalieri-Pereira -
Las asimetrías son las deformidades dentofaciales más difíciles de tratar con cirugía ortognática. Esto ocurre debido a las alteraciones anatómicas en la forma y contorno mandibular, a veces en cuerpo, rama o cóndilo, o en todas las áreas anatómicas. En la mayoría de los casos, el primer paso es el crecimiento condilar descoordinado. Entonces, algunas herramientas para solucionar esto son las osteotomías para recontornear la cara. Se sabe que el crecimiento mandibular con asimetría puede resultar en alteraciones maxilares, con plan torcido y sonrisa antiestética. Una de las etiologías más probables de estas deformidades es la hiperplasia hemimandibular resultante del crecimiento condilar. La cirugía ortognática son un grupo de técnicas que se realizan para corregir las deformidades del maxilar, a mandíbula y el mentón. En algunos casos, se realizan grandes condilectomías para prevenir el crecimiento postoperatorio. Complementariamente se realizan las osteoplastias para recontornear la mandíbula para mejorar la estética del rostro. Se presentan series de casos con dife- rentes tipos de osteotomías en cuerpo mandibular, rama y mentón. Algunos casos necesitan una condilectomía alta asociada. La Planificación Quirúrgica Virtual es un paso y una herramienta importante para tratar casos con asimetrías.
PALABRAS CLAVE: OsteotomÍA, Asimetría mandibular.
Como citar
CAVALIERI-PEREIRA L. Osteotomies to correct mandibular asymmetries. Series of cases. Craniofac Res. 2023; 2(1):37-50.
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Eficacia de artroscopía para el manejo de trastornos internos de la articulación temporomandibularCarlos Gaete G. Paula Astorga J. Camila Foncea R. Bárbara Alvarado F. -
La patología que afecta con mayor frecuencia a la articulación temporomandibular son los llamados desórdenes internos. El objetivo del presente estudio fue evaluar el éxito a corto plazo de la artroscopía en el tratamiento de desórdenes internos en una población chilena, considerando como parámetros el aumento de la apertura bucal y la disminución del dolor percibido por el paciente, además determinar si existían variables que influyeran en los resultados. Se realizó un estudio de cohorte retrospectivo en el que se incluyeron pacientes que recibieron artroscopías en una o ambas articulaciones, realizadas por el mismo cirujano. La muestra incluyó 67 pacientes operados en un periodo de 2 años y 8 meses, con un seguimiento de 1 mes. El aumento promedio de apertura bucal al mes de control fue 1,42 ± 8,4 mm (valor p=0.172), con una diferencia relativa porcentual de 0.9±0,3% y se observó una disminución del dolor estadísticamente significativa en el puntaje EVA promedio (-2±1,5 para el lado derecho y -1,95 ± 1,7 para el lado izquierdo; valor p <0,001). El nivel de dolor pre-intervención fue la única variable que se asoció al grado de alivio del dolor posterior a la intervención quirúrgica (OR=13,1 lado derecho; OR=6,6 lado izquierdo).
PALABRAS CLAVE: Articulación temporomandibular, artroscopía, desórdenes internos.
Como citar
GAETE GC, ASTORGA JP, FONCEA RC ALVARADO FB. Efficacy of arthroscopy for the management of internal disorders of the temporomandibular joint. Craniofac Res. 2023; 2(1):51-57.
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Descompresión de granuloma central de células gigantes mandibular en paciente con displasia fibrosa poliostótica. Reporte de caso y revisión de la literaturaPedro Tapia C. Javier Vargas A. Maria Ignacia Guerrero G. Pablo Arrue D. Sebastián Mordoh C. -
El granuloma central de células gigantes (GCCG) junto con la displasia fibrosa poliostótica (DFP) son lesiones poco frecuentes de los maxi- lares y es aún menos frecuente que se presenten de forma simultánea dan- do origen a lesiones híbridas. Cuando este tipo de lesiones mixtas son ex- tensas, las alternativas terapéuticas son limitadas y muchas veces deben realizarse amplias resecciones óseas. El propósito de este reporte de caso es documentar la remisión de una lesión híbrida extensa (DFP + GCCG), mandibular de forma inesperada tras uso de terapia descompresiva previo a conocer el resultado del estudio histopatológico; aportando un resultado exi- toso que puede evitar cirugías resectivas en este tipo específico de lesiones mixtas infrecuentes.
PALABRAS CLAVE: Displasia fibrosa, granuloma central de células gi- gantes, lesiones híbridas, lesiones mixtas.
Como citar
TAPIA CP, VARGAS AJ, GUERRERO GMI, ARRUE DP, MORDOH CS. Decompression of central mandibular giant cell granuloma in a patient with polyostotic fibrous dysplasia. Case report and literature review. Craniofac Res. 2023; 2(1):58-64.
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Tratamientos emergentes de osteonecrosis de los maxi- lares asociada a medicamentos: Una revisión narrativaSergio Gutiérrez Braghetto Javiera Cancino González Pablo Navarro Wike Claudia Mancilla Villalobos -
La osteonecrosis de los maxilares asociada a medicamentos es un efecto adverso a fármacos antirresortivos, caracterizado por la presencia de hueso necrótico en el área maxilofacial, con o sin exposición ósea, que no sana en 8 semanas en pacientes sin cáncer oral y sin haber recibido radioterapia en región craneofacial.Existen distintos factores que aumentan el riesgo de producir esta pa- tología y su diagnóstico se basa en categorizar la lesión en cuatro estadios según su progresión.Si bien, no existe un tratamiento estándar reportado en la literatura para la osteonecrosis de los maxilares inducida por medicamentos, la AAOMS en su últi- ma actualización el año 2022 describe que el objetivo terapéutico principal es elimi- nar el dolor, controlar la infección y evitar la progresión y ocurrencia de necrosis ósea, manteniendo o mejorando la calidad de vida de los pacientes. Esto ha llevado a los investigadores y clínicos a buscar nuevas alternativas terapéuticas coadyuvantes al tratamiento conservador o quirúrgico, las cuales se pueden encontrar reportadas el uso de Oxígeno Hiperbárico, Laserterapia, Uso de Concentrados plaquetarios, Ozono, y Agentes anabólicos como la teriparatida y proteína morfogenética humana recombinante, antioxidantes como la vitamina E y pentoxifilina con el fin de mejorar pronóstico y calidad de vida de los pacientes.En la presente revisión se emplearon resultados extraídos manualmente de artículos indexados en las bases de datos PUBMED y SCOPUS que responden a la búsqueda de los términos: medication- related osteonecrosis of the jaw, treatment y oral surgery, con el objetivo de describir los tratamientos emergentes para la osteonecrosis de los maxilares asociada a me- dicamentos, discutiendo los distintos enfoques terapéuticos descritos.
PALABRAS CLAVE: Osteonecrosis de los maxilares inducida por medicamen- tos, tratamiento y cirugía oral
Como citar
GUTIÉRREZ BS, CANCINO GJ, NAVARRO WP, MAN- CILLA CV. Emerging treatment of medication-related osteonecrosis of the jaw: A narrative review. Craniofac Res. 2023; 2(1):65-71.