Influencia de las vías del folato en la fisura labiopalatina no sindrómica. Una revisión sistemática

La fisura labiopalatina es una malformación congénita de etiología multifactorial, de alta prevalencia a nivel mundial. La suplementación con ácido fólico podría tener un papel importante en la prevención y rescate de la expresión de la fisura labial con o sin compromiso palatino, cuando este es consumido en la preconcepción y etapas tempranas del embarazo. El objetivo de este estudio fue evaluar la influencia de la alteración de la vía del folato y de la suplementación con ácido fólico en la incidencia de la fisura labial con o sin fisura palatina no sindrómica. Se realizó una revisión sistemática a partir de 12 artículos que co- rresponden a estudios primarios entre los años 2015 y 2021, recuperados desde las bases de datos EBSCO y PUBMED, sometidos a etapas de preselección y selección mediante la aplicación de criterios de inclusión y exclusión. La altera- ción en la vía del folato podría comportarse como factor de riesgo para fisura labial con o sin compromiso palatino (OR = 2,98; IC95 % [1,5 – 5,9]; I2 = 43 %; p < 0.00001), mientras que la suplementación con ácido fólico se comportaría como factor protector (OR = 0,43; IC95 %[0,3 – 0,6]; I2 = 86 %; p = 0.002). Los estudios indican que el ácido fólico podría ser clave en la prevención y rescate de las fisuras labiales con o sin fisura palatina no sindrómicas. Debido al reducido tamaño muestral de los estudios, la evidencia sigue siendo limitada.