La cirugía ortognática es un procedimiento que puede desglosarse en una fase ortodóntica, destinada a la corrección de la posición y oclusión de laspiezasdentarias,yotraquirúrgica;lacual resuelveelproblemaesqueletal presentado por el individuo. En el formato convencional, la secuencia a seguir corresponde a realizar la fase ortodóntica previo a la quirúrgica, descompensando oclusalmente al paciente, lo que implica incomodidad debido a una alteración en la estética autopercida por el paciente. En base a esto, surge la modalidad “cirugía primero” o Surgery First Approach (SFA), cuya secuencia comienza con la fase quirúrgica, con las correcciones ortodónticas realizadas en segunda instancia. En este trabajo se presenta la secuencia de planificación mediante software 3D de un caso intervenido mediante SFA. Dentro de los resultados obtenidos y a partir de la evidencia colectada, la técnica SFA es una modalidad viable en cirugía ortognática, la cual depende de una serie de pasos y comunicación interdisciplinaria para lograr resultados satisfactorios tanto para el paciente y para el tratante, con un menor compromiso estético y psicológico.